תקופת הסתגלות-אשמח להרחבה

King salmon

New member
תקופת הסתגלות-אשמח להרחבה

שלום דורין,

מבקש התייחסותך לתקופת ההסתגלות למכשיר וההחזרים במידה והמכשיר שנוסה לא מתאים לאחריה/במהלכה.
1. כמה זמן תקופת ההתנסות עם המכשיר?
2. מה התנאים למעבר מספק אחד למשנהו?
3. אם המכשיר לא מתאים וקיימת זכאות למימון חלקי מקופת החולים/משרד הבריאות (בהנחה שקונים את המכשירים האיכותיים יותר) :
א. האם גם אז מקבלים החזר על מה ששולם? האם ההחזר מלא? האם חלקי?
ב. במקרה כזה מה הדין לגבי גובה ההשתפות האם היא עוברת אוטומטית איתנו ?

תודה
 
תקופת הסתגלות - הרחבה

שלום לך,
תקופת ההתנסות עם המכשיר משתנה מקופה לקופה וממכון למכון ונעה לרוב בין חודש נסיון ועד חודשיים נסיון.
באם ניסית מכשיר שמיעה והחלטת שלא לרכוש אותו עליך להחזיר את המכשיר למכון ולקבל בחזרה את הטפסים שהשארת לפי קופת החולים - התחייבות בקופות מאוחדת ולאומית, טופס זכאות בקופת חולים כללית וטפסי בדיקת שמיעה והמלצת א.א.ג בקופת חולים מכבי. חשוב לקבל חזרה צ'ק פיקדון או פרטי כרטיס אשראי במדיה והשארת כאלה. עם הטפסים שקיבלת בחזרה אתה רשאי לגשת לכל מכון אחר הנמצא בהסכם עם קופת החולים שלך ולהתחיל תהליך נסיון נוסף.
לגבי השאלה השלישית ששאלת, האם התכוונת מה קורה במידה ומחליטים לרכוש מכשירים במכון לו אין הסכם עם קופת החולים?
 

King salmon

New member
כוונתי היתה

אם המכשיר שבדקנו לא מתאים והחלטנו לעבור למכון אחר שגם בהסדר
האם גם אז הכל עובר איתנו?
האם ההחזר מלא/חלקי, האם יש תשלום קנס כלפי המכון הראשון, או שאנו כלל לא מחוייבים להם?
האם במעבר כזה נשמרת זכאותנו או שיש פגיעה בזכאותנו להשתתפות מקופת החולים?

תודה
 
תקופת הסתגלות

אם אתם עוברים למכון אחר שהוא גם בהסדר, אתם מעבירים את כל המידע והמסמכים באופן עצמאי. במידה ולא חרגתם מתקופת הנסיון ולא אישרתם רכישה, אינכם מחויבים למכון הראשון כלל. אין קנס!
לעיתים, תלוי קופה ותלוי מכון, על מנת להתאים מכשיר שמיעה לנסיון יש לבנות מבנה מותאם אישית לאוזן/ אוזניה ואלו עולים כסף מראש. בחלק מהמקרים תשלום זה אינו מוחזר, אך תוכלו לברר זאת לפני שתתחילו בהליך. ישנה אפשרות להתאמה של מבנה סטנדטי שאינה עולה כסף בנוסף.
כל עוד לא בוצעה הרכישה במכון, לא ממומשת זכאותכם מהקופה ולכן אין בה שום פגיעה. במידה ורכשתם את המכשיר, גם אם מדובר במכשיר ללא השתתפות עצמית, אתם מנצלים את הזכאות וזו תתחדש לאחר שלוש וחצי שנים מיום הרכישה.
המון בהצלחה,
דורין
 
למעלה